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淋病可导致患者双眼失明

ʱ:2015-06-11 09:16Դ:未知 :admin :
淋病可导致患者双眼失明 淋球菌性结膜炎是一严重的急性结膜炎症,淋病患者可因淋菌性眼炎或角膜白斑而导致双目失明, 芜湖东方医院 医生表示:因此,必须及时正确地诊断和
     淋病可导致患者双眼失明 淋球菌性结膜炎是一严重的急性结膜炎症,淋病患者可因淋菌性眼炎或角膜白斑而导致双目失明,芜湖东方医院医生表示:因此,必须及时正确地诊断和治疗。目前性病的发病率又有逐渐增加的趋势,因此淋菌性结膜炎也将成为不可忽视的眼科急症之一。每年有2000例淋菌性结膜炎,我国无准确的统计。
  一、临床表现
 
  淋球菌性结膜炎的潜伏期10~72h。分新生儿和成人两种结膜炎。
 
  新生儿淋球菌性结膜炎是由于患有淋病母亲产道的分泌物感染。极少数是在宫内感染。初期为轻型结膜炎,很快为结膜重度充血,结膜粗糙,有假膜形成。眼睑高度肿胀而紧闭,有大量脓性分泌物积聚在结膜囊内,甚或当医生检查时,可有脓溅到检查者眼中。
 
  角膜上皮荧光素点状着色很常见,因脓性分泌物的毒性反应所致。如果病性继续加重,则有角膜边缘黄色浸润,迅速发展为角膜边缘溃疡甚或穿孔,终因全眼球炎和角膜白斑而失明。边缘性角膜溃疡的临床和组织病理学改变类似于边缘角膜融解综合征。因此认为淋球菌性结膜炎是因免疫介导的超敏反应所致,炎性细胞从角膜缘血管进入角膜实质,中性粒细胞及酶为造成角膜实质的融解因素。
 
  成人的多为自身感染。或他人尿道分泌物感染,其临床表现类似于新生儿淋菌性结膜炎。
 
  二、诊断
 
  由于淋球菌性结膜炎是一发病急,进展迅速且可致盲的眼疾,因此必须及时诊断和治疗。当遇有可疑病人时,应立即做结膜刮片,在姬姆萨染色的刮片中有大量中性多形核粒细胞,革兰染色可见典型的革兰阴性淋病双球菌。同时应立即做结膜囊分泌物的细菌学培养。并应排除其他性病如梅毒和衣原体的混合感染。目前结膜囊细菌培养的淋菌耐青霉素菌株为B-乳酰胺酶(lactamase)阳性,对头孢甲氧霉素敏感。 推荐阅读:淋病的5大生活注意事项
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